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天津大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

更新:2023-09-20 09:29:52 高考升學網

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫(yī)保的相關內容,僅供參考。

天津大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

一、天津大病醫(yī)保救助怎么辦理

(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);

(2)將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;

(3)所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。

其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務。經過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應在規(guī)定期限內及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。

二、天津大病醫(yī)保報銷指南

參加天津市大病醫(yī)保的群眾,若在后期不幸患上醫(yī)保范圍內的疾病并住院治療,所產生的醫(yī)療費用經基本醫(yī)保報銷后,可繼續(xù)使用大病醫(yī)保報銷。天津大病醫(yī)療保險的報銷流程并不復雜,尤其是聯網結算服務開通之后,參保人員可在出院時直接結算。

如果參加天津大病醫(yī)療保險患者所在的醫(yī)院已實行聯網結算,參;颊咧恍柙诔鲈簳r直接在醫(yī)院繳費窗口結算即可,個人只要繳納應由本人負擔的費用。

如果不能實現聯網結算,參;颊邞茸孕袎|付醫(yī)療費用,再帶上身份證、醫(yī)保卡、住院醫(yī)療票據、醫(yī)療費用結算清單原件及復印件等材料至醫(yī)院醫(yī)?铺顚懴嚓P表格,并接受初審;之后,定點醫(yī)院會將信息呈給當地醫(yī)保經辦機構審核;若審核通過,醫(yī)保經辦機構會向參保患者發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。

華律網提示:天津大病醫(yī)療保險報銷流程分為兩種情況,一是直接使用聯網結算,然后繳納本人應負擔的費用;二是先墊付醫(yī)療費,然后攜帶相關材料前往醫(yī)院醫(yī)?剖页鯇,再經過當地醫(yī)保經辦機構復審,最后才能領取報銷款。

二、天津大病醫(yī)保相關文章推薦

(一).2022年天津大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

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(二).2022年天津大病救助政策及大病醫(yī)保報銷比例報銷范圍政策規(guī)定

(三).2022年天津退休職工大病救助政策,天津大病醫(yī)保范圍救助政策

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